病历: - 病历是医疗机构为患者建立的关于其健康状况、疾病诊疗过程及结果等信息的详细记录。 - 它包含了患者的个人信息、既往病史、家族病史、体检结果、诊断、手术记录等内容。 - 病历是一个综合性的文档,随着时间的推移会不断更新和完善,以反映患者的健康状况和进展。
诊断证明: - 诊断证明是一种由医生或医疗机构出具的正式文件,用于确认患者患有某种疾病或健康状况。 - 它通常只包含简单的信息,比如患者的姓名、身份证号、诊断结果、医生签名以及医院印章等。 - 诊断证明主要用于办理保险理赔、请假手续、申请病假或其他需要提供健康状况证明的情况。
医院开诊断证明的流程: (一)病人确实存在疾病,医生确诊后才会出具医疗诊断证明。 (二)医院有规定:各类医疗诊断证明病历上要有记载,不见病人不开病假、不跨科开病假、不开人情病假以及绝不允许开假病假或者疾病诊断证明。 (三)病假休息的时间由医生根据病情决定,但医院一般会根据急诊、一般疾病、严重慢性疾病而做相应的休假时间规定。 (四)一般医院都会有专门的部门负责审核盖章。 (五)医院提供证明主要有:伤者和残者需要住院、转院、护理的,医院应当提供证明,其中护理的期限、住院的时间、医疗费用等其他住院期间医院能够证明的支出,同时残疾者医院还应提供后的恢复情况证明。
医生开具病情证明书,需要符合以下要求: - 准确:证明书应真实地反映患者的病情、病史和诊断结果,做到准确无误。 - 详细:病情证明书应该包括患者姓名、性别、年龄、疾病诊断、方案等详细信息。 - 专业:病情证明书应该由具备资质的医生或者医院开具,证明其专业性和合法性。 - 公正:医生开具病情证明书不应受到任何人或者组织的影响,应该公正客观地对待患者的病情。