卧床病人的口腔护理 《病人家庭护理辅导》战嘉怡 任学鹃等编著

正常人口腔内含有大量的溶菌酶，具有作用。长期卧床的病人，由于机体抵抗力低下，饮水、进食减少、口腔内的微生物趁机大量繁殖，引起口腔炎、舌炎，甚至由于感染导致并发症的发生。做好口腔护理，既可以预防疾病，又能使病人感到舒适，促进食欲。

卧床的病人，有假牙者应选取下假牙。口腔护理时，自己能坐起来的病人，应让他自己像正常人一样刷牙、漱口。不能坐起的病人让其头偏向一侧或侧卧，颈下垫一干毛巾，口角处放一小碗，由病人自己刷牙。不能自理的病人，应协助刷牙。如果病人嘴动困难或神志不清时，可用后的镊子夹紧盐水棉球，或用手指缠绕上纱布，由外至内擦净牙齿各面、舌及口腔粘膜，擦拭时注意多更换几次棉球。擦洗完毕，擦干面部，清点棉球数，整理用物。

做口腔护理时，动作要轻，防止损伤口腔粘膜。盐水棉球不可过湿，避免吸入呼吸道。口腔有溃疡时，涂以1%冰硼散或双料喉风散。

对镶假牙的患者，应取上假牙用冷水冲洗刷净，放入清水中保存，禁用热水，以防龟裂或变形。

口腔护理至少早晚各一次，必要时餐前餐后也应进行。

卧床病人的晨、晚间护理 《病人家庭护理辅导》战嘉怡 任学鹃等编著

⑴晨间护理。晨间护理要给病人以一个振奋的面貌迎接新的，并给病人生活创造一个整洁、舒适的环境。

①每是早上要将门窗开启一段时间，更换室内空气，冬季开窗时注意病人保暖。

②给病人洗脸、洗手，大小便失禁的病人还要清洗会阴及擦浴。

③对病人进行口腔护理，帮其梳头。

④给病人翻身，按摩背部及骨突出部。

⑤观察病情变化，如脉搏体温、呼吸等。

⑥整理床铺，清扫床单，拉平、铺好床单及盖被，必要者更换病人衣服。

⑵晚间护理。晚间护理可使病人清洁、舒适，利于睡眠。

①给病人进行口腔护理或协助漱口。

②给病人洗脸、洗手、洗脚，女病人冲洗外阴。

③给病人翻身、按摩。

④整理床辅，盖好盖被。

⑤熄灯或调节灯光，避免强光和噪音。

⑥难入睡的病人可给予少量饮食。

换胃管在家庭可以换吗?这是很多家庭面临的问题。胃管是一种用于喂养、排空胃液或输送的管道，常见于各类疾病患者或需要长期卧床的病人。有时候，由于胃管的使用时间过长或其他原因，需要对胃管进行更换。那么，在家庭中是否可以进行胃管的更换呢?答案是肯定的。

胃管的更换需要具备一定的专业知识和技能。在家庭中进行胃管的更换，首先需要有家庭成员具备相关的护理技能，比如护理人员或者患者的家属。要再次确认医生已经明确指导更换胃管的时间和方法，并且给予详细的操作指导。如果家庭成员都能满足以上条件，那么在医生指导下进行胃管的更换是可以进行的。

需要准备必要的器材和材料。在进行胃管更换前需要准备好所需的器材和材料，比如身体清洁用品、新的胃管、导管固定带、手术巾等。保持手术场所的整洁和无菌是非常重要的。

进行胃管的更换。在进行胃管更换时，首先要保证患者的面部和嘴唇周围是干净的，然后小心取出原来的胃管。接着用生理盐水清洁胃管的连接处，并将新的胃管插入患者的口腔。使用导管固定带将新的胃管固定在合适的位置，并用手术巾包扎好，确保胃管不会移动或滑脱。

观察患者的反应。在完成胃管的更换后，需要观察患者的身体反应和胃管的状态。比如，是否出现了呕吐、等不适症状，以便及时调整护理方案。同时还要注意观察胃管是否畅通，有无渗血或渗液等异样情况。如果发现异常情况，应立即与医生联系。

在家庭中进行胃管的更换是可以进行的，但需要严格按照医生的指导和护理规范进行。家庭成员要具备相关的护理技能和专业知识，并且要做好防范措施，确保操作的和有效。同时也要密切关注患者的身体反应和胃管的状态，及时发现和处理异常情况。

上门换胃管有以下几个优点：

对于一些行动不便的病患来说，上门换胃管无疑是选择。由于身体原因，这部分病患难以前往医院进行护理，而选择上门服务可以大大减轻他们的负担，避免因长时间的不适造成进一步恶化。

上门换胃管也能提供更加舒适的护理环境。相比于医院的繁忙和拥挤，在家中进行护理更加私密和温馨。这对于一些内向、怕见陌生人的病患来说尤为重要，能够缓解他们的紧张和不适感。

上门换胃管也能节省病患和家属的时间和精力。在医院看病往往需要排队等候、填写资料等繁琐的过程，而上门服务可以避免这些麻烦，并且更加注重病患的舒适和健康。

上门换胃管也存在一些不足之处，例如家中没有足够的设备和专业人员，出现意外或紧急情况时不能立即获得医护人员的帮助等。因此，在选择上门服务时，一定要选择有资质、有信誉的护理机构，并咨询清楚在紧急情况下如何应对。

上门换胃管是一种方便、舒适并且适用于特殊情况下的护理方式。虽然价格略高于普通就诊，但考虑到交通、时间和身体等方面的限制，这也是一种富有成本效益的选择。与此同时，我们也提醒广大病患，在选择上门服务时要提高警惕，确保自己的和利益。