医院证明种类及具体内容
1. 诊断证明:由医院出具的疾病诊断证明,需注明患者姓名、身份证号码、就诊时间、病情诊断等信息。
2. 病历记录:包括门诊病历、住院病历等相关记录,需注明患者姓名、就诊时间、病情诊断、经过等信息。
3. 检查报告:包括X光片、CT、MRI等检查报告,需注明患者姓名、就诊时间、检查项目、检查结果等信息。
医疗证明是指由具有医生执照的医生开具的,包括疾病诊断证明、病假证明、死亡证明、计划生育证明等在内的证明文件。
门诊医师需要严格按照病情开写诊断、病休证明,并记录于病历。严禁开人情假条。
急诊患者的病休证明一般不得超过3天。在证明盖章时,须持挂号证(或小病历)在假期时间内有效,过期不予盖章。
凡属诊断证明(用于退休、离休、调换工种、意外事故等),须持有关单位证明信和病历,由本院指定的专业组医师开写,方可盖章。
在确定医疗费用时,收据收费的项目应与医生以及伤者的病情诊断均相符,应具有一致性,以防止在因交通事故造成的伤情时,‘搭便车’其他疾病。
另外也要剔除一些不合理的支出项目。
后续费、整容费、必要的康复费等,必须附有相应的诊断证明,且诊断证明中对所需费用的数额应予明确。
有一些特殊的工作还需要在特别的环境中进行也或者是长期工作的原因导致身体的某个部位受到伤害等等,出现这种因为工作的原因导致的身体发病在生活中就是我们所说的职业病。那么如何才能知道自己的了职业病呢,这就需要借助专门的医生或者是的部门的诊断结果来证明,所以说,职业病的诊断证明是有力的证据,也是人们用来维护自己合法权益和要求赔偿的一些证据之一,在职业病高发行业来说,职业病诊断证明更加的重要。
病案应当按照以下顺序装订保存:住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录、出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录、输血知情同意书、特殊检查(特殊)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料、体温单、医嘱单、病重(病危)患者护理记录。