陈祺,男,副主任医师,1964年出生,1988年毕业于浙江省中医学院,获学士学位,原浙江省中医院儿科副主任,现任浙江中医药大学第二门诊部儿童生长发育中心主任,从事儿科临床工作已20多年。曾到上海儿童医学中心、上海新华医院进修学习小儿内分泌专业,从师于国内小儿内分泌专家沈永年教授,学成后独立开设“小儿内分泌生长发育专科门诊”,采用中西医结合,擅长诊治小儿生长发育性疾病,特别在性早熟、矮小症方面有独特的效果,《都市快报》、浙江电视台等媒体连续报道的“小不点”长高就是典型案例。已发表的代表性学术论文有“小儿性早熟中西医诊治”、“小儿早熟I号女童特发性性早熟69例临床报道”、“继发性生长缺乏(GHD)与小儿恶性肿瘤长期生存者相关进展”等。
儿童生长发育的常见问题有生长发育迟缓、注意力缺陷多动障碍、情绪异常等方面。
1、生长发育迟缓:儿童若在平时没有合理饮食,致使营养不良,致使生长缺乏,继而可能会导致生长发育迟缓,出现个子矮、体型瘦弱的情况。
2、注意力缺陷多动障碍:部分儿童在生长发育中可能会出现与年龄和发育水平不相称的注意力不集中和注意时间短暂、活动过度和冲动的情况,多考虑是因胼胝体体积减小所致,也考虑是家族遗传因素所致。
3、情绪异常:儿童在生长发育过程中出现情绪异常的情况,大多由于家族史,即儿童的父亲或者母亲等直系亲属具有情绪障碍的疾病史,则儿童往往就比较容易患有情绪障碍,进而使情绪出现异常。
除上述常见问题外,还包括多动症、生理性黄疸等问题。通常建议在出现上述问题后,积极就医处理。家长在平时应注意儿童的身体健康,应让儿童养成良好的生活饮食习惯。
营养不良
营养不良导致机体摄入不足或消耗过多,引起蛋白质、能量等代谢紊乱。可表现为体重下降、身高低于同龄人、皮肤苍白、头发稀疏等症状,严重时会影响智力和身体发育。
生长缺乏症
生长缺乏症是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍导致生长分泌不足所致,生长对儿童期的身高的增长以及成年后的终身高有重要作用。患儿会出现身材矮小、面容幼稚、骨龄落后于实际年龄、生殖器发育迟缓等现象。如果不及时,可能会导致成年后身高明显低于正常人群。
影响儿童生长发育的疾病因素主要包括以下几点: 1.先天性疾病:如遗传代谢性疾病(如甲状腺功能减低症、苯丙酮尿症)和染色体异常性疾病(如21-三体综合征),这些疾病可能导致儿童生长受限、智力低下等。 2.内分泌系统疾病:如生长缺乏症、甲状腺功能减低症等,这类疾病会直接影响儿童的身高增长和骨骼发育。 3.颅脑损伤或畸形:如脑积水、颅内肿瘤等,可能影响大脑神经系统,进而影响身高增长和智力发育。 4.慢性感染性疾病:如川崎病、结核等,长期患病会影响身体长高和整体发育。 家长应密切关注孩子的健康状况,如有异常应及时就医。