病情证明书
姓名：XXX
性别：女
年龄：XX 岁
诊断：急性阑尾炎
方案：择期阑尾切除术
经诊断，患者XXX，女，XX岁，于XX年XX月XX日因就诊于我院门诊，并做进一步检查，诊断为急性阑尾炎。目前，患者病情较为严重，需要进行择期阑尾切除术。期间，患者需要在医院住院观察，接受相应的和护理。以上内容均属实，特此证明。
医生签名：XXX
医院：XXX
日期：XX年XX月XX日
《病历书写基本规范》 第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术认可书、麻醉认可书、输血知情认可书、特殊体检（特殊）认可书、病危（重）通知书、医嘱单、辅助体检报告单、体温单、医学影像体检资料、病理资料等。
做B超检查前注意事项：
1．心脏超声：应休息片刻后脱鞋平卧于检查床上，解开上衣钮扣，暴露胸部，让医生检查。
2．消化系超声：探测易受消化道气体干扰的深部器官时，需空腹检查或作严格的肠道准备。如腹腔的肝、胆、胰的探测前3日禁食牛奶、豆制品、糖类等易于发酵产气食物，检查前1天晚吃清淡饮食，当天需空腹禁食、禁水。病人如同时要作胃肠、胆道X线造影及胃镜检查时，超声波检查应在X线造影前进行，或在上述造影3天后进行。
3．妇科检查：如检查盆腔的子宫及其附件、膀胱、等脏器时，检查前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮开水1000毫升左右，检查前2～4小时不要小便。
4．孕期检查：怀孕期间应注意不要滥查B超，可能致胎儿畸形。医院在收取这些费用后，有责任、有义务告诉孕妇及家人，待产小孩除了卫生部要求必须检出的畸形之外，到底还存在哪些缺陷。对这些缺陷，若医院没有检查出，或者没有履行告知义务，医院就是失职，就应该承担一定的责任。要是在做完B超的前提之下，使孩子出生后医院才告诉耳朵等部位有缺陷，则对生育者来说是一种极大的伤害。
5．眼：检查时将被检眼闭合，非受检眼平视天花板，下颌微微上翘，使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼，以免检查用的油性液体流入眼内，损伤眼睛。
病历是医疗服务中不可或缺的，具有重要的法律效力。在医疗服务过程中，医生和病人应当认真记录和保管病历，确保其真实、准确、完整。同时，病人和医生都应当了解病历的法律意义和作用，妥善处理和利用病历，维护自己的合法权益。