全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。
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病情证明书
姓名：贺小华 性别：男出生日期：1989年9月8日 民族：汉族 婚姻状况：未婚
疗后，经复查，该患者各方面精神指标已达标，抑郁症已康复，恢复正常，无其它症状。
患者开具门诊诊断证明流程：患者门诊就医医生根据病情开具相关检查医生根据病情开具《疾病诊断证明书》患者持门诊病历、诊断证明书至门诊一站式服务中心（门诊服务台）办理审核盖章手续门诊部工作人员审核、盖章、登记。