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全套病历包含：病案首页，入院记录，手术记录，出院记录，医嘱单，检查报告，检验报告，病理报告，体温单，以及诊断证明和出院证明。
主观病历是医务人员根据患者的主诉、症状、体征，并结合各项化验、检查，作出的诊断和方案，并根据患者在过程中病情的变化调整方案。根据条例规定，它包括死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。主观病历反映了医务人员对患者疾病的认识和方案的制定及调整过程。患方不能要求复印；但可以要求封存。
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现在只要是怀孕超过14周想终止妊娠，都是需要引产证明才能做引产的。引产证明分为医学引产证明和计划生育引产证明。
根据我国相关政策规定，对于胎儿畸形有明确产前诊断的情况下，可以行引产。国家为什么要这样制定，是为了避免不必要的胎儿性别鉴定。