申请居家护理后,至少可以享受以下优质护理服务: 1. 定期巡诊,观察病情、监测血压血糖,根据医嘱执行口服、注射及其他给药途径; 2. 根据护理等级进行基础护理、专科护理、特殊护理,并进行严格规范的隔离措施; 3. 处置和护理尿管、胃管、造瘘管等各种管道,指导并实施造瘘护理、吸痰护理、压疮预防和护理、会阴冲洗、床上洗发、擦浴等一般专项护理; 4. 采集并送检验标本; 5. 指导吸氧机和呼吸机的使用; 6. 及时处理病情发生重大变化的病人,必要时协助转诊; 7. 在护理评估基础上,对病人进行营养指导、心理咨询、社区康复及卫生宣教,对病人及家属进行健康教育和康复指导,进行心理干预; 8.对终末期病人进行临终关怀,通过照护和对症处理,减轻病痛,维护生命尊严。
护理工作是整个医疗卫生工作的重要组成部分,但它又是有其自身的相对独立性和特殊性,护理人员的道德水平如何,关系到能否协调医生、护士、病人三者的关系,直接影响着医疗质量。护理工作的质量直接关系到患者的医疗、效果和身体康复;护士的职业素质、服务态度、言谈举止也直接影响着患者的心理感受和医患关系的和谐、融洽。
对于瘫痪或床上活动困难的病人,要定时翻身和有具体的翻身计划,白天每2小时翻身一次,夜间不超过3小时翻身次。计划可写在纸上挂在墙上,付以表格让执行者记录,以保证计划的实施。夜间翻身可根据家属或照顾者睡眠习惯,安排翻身时间,如家属晚11点睡觉,可在睡前给病人翻身,晨2点前家中谁起夜,由起夜者再为病人翻身一次,5点前给病人翻身一次至天亮。翻身前应先拍背,嘱其咳嗽,再让病人饮温开水1~2口,后行翻身。每次翻身均应检查受压的骨突部,以便及时了解皮肤情况,发现问题及时处理。对于受压的骨突部位,作局部按摩或使用气垫等措施以预防褥疮。
卧床病人的床单位设置应尽量考虑病人的方便、舒适、等条件,床的宽度,视病人的病情需求、生活习惯等而定,通常较一般用床宽10~30cm,床旁应留有放日常用物(如眼镜、手表、收音机、梳子、小镜子、痰杯等)之处。床旁物品的放置:如小镜子,可提高卧床病人生活的情趣,看到居室周围的环境,扩大视野,通过反光镜看到外面的“世界”和走进居室内的客人,使病人建立生活的信心,渡过由卧床带来的困难。