持续状态1．临床表现为：进行性加重，有窒息感，被迫端坐，头向前俯，两肩耸起，两手撑于膝盖上、桌上或床边，用力喘气，说话断断续续，烦躁大汗，甚至嗜睡，口唇指甲发绀，可闻到喘息音。

2．与心源性鉴别：判断是否有诱因发作，简单询问是否有史、过敏史、高血压、冠心病史、风湿性心脏病史．简单了解主要病史，若有粉红泡沫痰，多为急性左心衰竭。

3．患者一旦急性发作，应立即采取以下措施： (1)拨打急救电话或启动EMS系统，为需救助者提气雾剂；(2)为需紧急救助者开(但某些气雾剂包括长效和预防性用药不适用于急救时使用)。

如在家中而又无法立即送医院时，首先及时撤去诱因或离开可能诱发的现场(新装饰家具的有害气体，或化工厂、花粉、灰尘、气味的诱因)，将患者放在空气流通的地方，解开衣领注意保暖。

严重心律失常1． 常规监护和：（1）心电的监护、呼吸的监护、 意识方面的监护。（2）心功能的监护, 出现气促、烦躁、咳嗽不能平卧、双肺底闻及细湿罗音时，预示发生急性心力衰竭，必须及时处理。经无效的快速性严重心律失常，应迅速进行电复律。（3 ）血压的监护， 收缩压在10.7 kPa以下，高血压病人收缩压比原水平下降30% 以上，同时伴有烦躁、面色和皮肤苍白、肢体湿冷等． 意味着已进人休克早期，必须立即使血压回升到生理范围。

2．阵发性室上性心动过速 ①维拉帕米5 mg，稀释后缓慢静脉注射，无效时30分钟后再用5 mg， 总量不超过15 mg，但心力衰竭、病窦综合征、房室传导阻滞、洋地黄中毒等禁用；②普罗帕酮70 mg，稀释后缓慢静脉注射，无效时30分钟后再用70 mg，总量不超过210 mg，房室传导阻滞者禁用；③ 胺碘酮， 150mg，稀释后缓慢静注，5分钟至l0分钟注完，无效时30分钟后再用150 mg；④ 毛花苷c，尤其适用于合并心力衰竭者， 0．4mg稀释后缓慢静脉注射，若无效，30分钟后再用0．2mg至0．4 mg。⑤同步电复律 无效或出现严重血流动力学障碍时使用，洋地黄中毒或低血钾禁用。首次给50 J同步直流电复律，无效时增至100 J至l50 J。电击不超过3次．

3．心房颤动，心室率超过120次/分，有明显症状者给予，如胺碘酮、心律平。

中暑1． 牢记以下五字诀：移、敷、促、浸、擦。 移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，有条件的进入空调房间降温；敷头部用冷水毛巾，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处降温；将病人置于4℃水中，露出头，并按摩四肢皮肤，促使皮肤血管扩张；将患者躯体呈45度浸在l8℃左右井水中，以浸没乳头为度。促、浸两法水温低，不适于体弱及年幼、年老者。浴盆中可放入仁丹 ，酒精（白酒）擦浴；把皮肤擦红，一般擦10～15分钟测一次体温。

1、止：

发作时，患者自己可用双手食指分别按压头部双侧太阳穴 位于眉梢与外眼角中间向后一寸凹陷处，压至有胀痛感并按顺时针方向旋转约1分钟，便可减轻。

2、治休克：

刺激人中穴位于人体鼻唇沟的中点具有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。当遇到中风、中暑、中毒、过敏的病人突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降甚至休克等情况时，可用大拇指尖按压其人中穴往往能够起到急救的效果。

3、：

高血压患者因生气、暴怒、激动、劳累等原因往往导致血压会急剧上升，这对患者生命有极大的威胁。此时按压劳宫穴位于人体的手掌心，当第2、3掌骨之间偏于第3掌骨，握拳屈指的中指尖处，常常可使血压逐渐恢复正常。